ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ SỚM CỦA ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT RÒ TRỰC TRÀNG – ÂM ĐẠO

Đặt vấn đề: Rò trực tràng âm đạo chiếm tỉ lệ khoảng 5% các loại rò hậu môn trực tràng. Tình trạng này gây nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của người bệnh.

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị phẫu thuật rò trực tràng âm đạo.

Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu báo cáo loạt ca (27 trường hợp), hồi cứu và tiến cứu.

Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận triệu chứng thường gặp nhất của rò trực tràng âm đạo là phân trong âm đạo và tiêu không tự chủ. Nguyên nhân gây rò phổ biến nhất là tai biến sản khoa, tiếp theo là sau phẫu thuật ung thư trực tràng. Phần lớn là rò ở vị trí thấp (92,5%). Tỉ lệ thành công của phẫu thuật điều trị rò là 63%. Phẫu thuật đóng phục hồi lỗ rò 3 lớp có tỉ lệ thành công cao hơn đóng lỗ rò 2 lớp.

Kết luận: Điều trị rò trực tràng âm đạo vẫn là thách thức với tỉ lệ tái phát cao. Đánh giá chính xác lỗ rõ về kích thước, vị trí, rò đơn giản hay phức tạp, nguyên nhân có thể giúp đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp mang lại kết quả tốt hơn.

Từ khóa: rò trực tràng âm đạo, điều trị phẫu thuật, tai biến sản khoa, ung thư trực tràng