O papel da microbiota intestinal na patogênese da autoimunidade no Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e suas implicações clínico-terapêuticas

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune complexa e multifatorial, cuja etiologia envolve fatores genéticos, hormonais, ambientais e imunológicos. Recentemente, a microbiota intestinal tem sido destacada como um elemento essencial na regulação da imunidade e na manutenção da homeostase, sendo sua disbiose associada ao desequilíbrio imunológico e à progressão do LES. Este estudo teve como objetivo investigar a influência da microbiota intestinal nos mecanismos imunológicos relacionados ao LES, com ênfase na interação entre disbiose e autoimunidade. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, de abordagem descritiva e qualitativa, realizada nas bases PubMed, SciELO e LILACS, com publicações entre 2019 e 2025, em português, inglês e espanhol. Dos 201 artigos inicialmente identificados, 13 foram incluídos na análise final. Os resultados evidenciaram alterações significativas na composição microbiana de pacientes com LES, especialmente redução de Bacillota e aumento de Bacteroidota e Proteobacteria, além da identificação de bactérias como Ruminococcus gnavus, associadas à maior gravidade da doença. A disbiose foi relacionada ao aumento da permeabilidade intestinal, ativação contínua do sistema imune e inflamação sistêmica. Conclui-se que o equilíbrio microbiano intestinal é determinante na modulação imunológica do LES e que estratégias terapêuticas adjuvantes, como o uso de probióticos, simbióticos e transplante de microbiota fecal, representam abordagens promissoras, embora ainda careçam de evidências clínicas consolidadas.