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Nursing diagnoses in intensive care: cross-mapping and NANDA-I taxonomy.

Anali Martegani Ferreira,Elisiane do Nascimento da Rocha,3 Authors,A. B. L. D. Barros

2016 · DOI: 10.1590/0034-7167.2016690214i
Revista Brasileira de Enfermagem · 51 Citations

TLDR

The cross-mapping of terms contained in nursing records with the NANDA-I taxonomy enabled the identifi cation of nursing diagnoses in patients hospitalized in ICUs, affecting care management, the training process of experts in the area, and information systems.

Abstract

Objetivo: identificar diagnosticos de enfermagem em pacientes hospitalizados em UTI por meio do mapeamento cruzado de termos contidos nas anotacoes de enfermagem, com a Taxonomia da NANDA-I. Metodo: estudo exploratorio descritivo, mediante analise retrospectiva dos registros de enfermagem em 256 prontuarios de pacientes que estiveram hospitalizados na UTI geral de um hospital da fronteira oeste do Rio Grande do Sul. Extrairam-se, dos registros, termos que indicavam condicoes que demandavam intervencoes de enfermagem, realizou-se mapeamento cruzado dos mesmos com os diagnosticos da Taxonomia da NANDA-I e confirmacao em grupo focal de enfermeiros. Analisaram-se os dados utilizando-se estatistica descritiva. Resultados: identificaram-se 832 termos e expressoes que se referiam a 52 diferentes diagnosticos em nove dos 13 dominios da Taxonomia da NANDA-I. Conclusao: este estudo permitiu identificar diagnosticos de enfermagem presentes em pacientes hospitalizados na UTI, trazendo implicacoes para gestao do cuidado, processo de formacao de especialistas na area e sistemas de informacao.