Integrated Traditional Chinese and Western Medicine for Non-Surgical Management of Stanford Type B Aortic Dissection: A Case Report and Clinical Observation

摘要：目标： 主动脉夹层是一种危及生命的心血管急症。虽然手术干预是 Stanford A 型夹层的标准治疗方法，但对于稳定的 Stanford B 型病例，尤其是老年患者或有合并症的患者，通常首选保守治疗。将中医 （TCM） 与西医方法相结合可能会为非手术病例提供额外的好处。方法：本病例报告介绍了一名 70 岁男性患者，诊断为斯坦福 B 型主动脉夹层，他使用综合治疗策略进行了非手术治疗。西医方案包括血压控制、疼痛缓解、抗凝和感染管理。同时，患者接受了针对“气滞、血瘀、心阳虚”证的中医干预，包括中药煎剂（以血府竹玉汤）、针灸、艾灸等。通过症状缓解、生命体征稳定和影像学检查结果评估治疗效果。结果：综合治疗 15 天后，患者的胸痛和乏力明显缓解。血压保持在目标范围 （110–120/70–80 mmHg） 内，心率稳定在 60 次/分钟以下。影像学检查（CT 血管造影）证实夹层没有进一步扩大或进展。患者出院时情况稳定，并报告生活质量和功能状态有所改善。结论：本病例表明，中医结合西医可能是治疗非手术患者 Stanford B 型主动脉夹层的一种安全有效的方法。联合策略可以增强症状控制，稳定血流动力学，并支持整体恢复。需要进一步的研究来在更大的队列中验证这些发现。