Recommandations françaises de stratégies thérapeutiques pour la prévention et le traitement de l’ostéoporose induite par la castration dans le cancer de la prostate

Resume La castration chirurgicale ou chimique, en particulier avec les analogues de la LH-RH utilises lors du cancer de la prostate est responsable d’une perte osseuse importante et rapide. Cette perte osseuse est due a la diminution de la testosteronemie, et peut-etre a l’origine d’une augmentation du risque de fractures. L’objectif de ces recommandations est de proposer, a la suite d’une revue de la litterature, une attitude consensuelle pratique pour la prevention et le traitement de l’osteoporose chez ces patients, entre les differentes societes savantes qui ont participe a ce travail : Societe francaise de rhumatologie (SFR), Groupe de recherche et d’information sur les osteoporoses (GRIO), Groupe europeen d’etudes des metastases osseuses (GEMO), Association francophone pour les soins de support (AFSOS), Association francaise d’urologie (AFU), Societe francaise de radiotherapie oncologique (SFRO), en tenant compte des modalites de prescription et de remboursement des traitements en France. Il est recommande que tous ces patients aient une evaluation du risque de fracture et une prevention des facteurs de risque de perte osseuse. Il est recommande que les patients aux antecedents de fracture osteoporotique severe et/ou ayant un T-score