Khảo sát thực trạng dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trên bệnh nhân phẫu thuật chỉnh hình tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai

Đặt vấn đề: Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (TTHKTM) là bệnh lý nguy hiểm, thường gặp ở bệnh nhân phẫu thuật chỉnh hình (PTCH). Tuy nhiên, việc dự phòng vẫn chưa được thực hiện hợp lý và đầy đủ.

Mục tiêu: Khảo sát thực trạng và đánh giá tính hợp lý trong dự phòng TTHKTM ở bệnh nhân PTCH.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, lấy mẫu hồi cứu trên bệnh nhân điều trị nội trú có PTCH tại khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện đa khoa Đồng Nai trong giai đoạn từ tháng 04/2022 đến tháng 06/2022. Tính hợp lý trong dự phòng TTHKTM được đánh giá theo hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Việt Nam 2016.

Kết quả: Tổng 220 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu với tuổi trung vị là 46 (31-61,75). Phần lớn bệnh nhân (210/220) được phân tầng nguy cơ huyết khối trung bình - cao theo thang điểm Caprini. Tỷ lệ hợp lý về lựa chọn biện pháp dự phòng đối với PTCH lớn là 62,1% và PTCH chi dưới khác là 10,4%. Trong số 47 bệnh nhân được chỉ định thuốc chống đông, 98% hợp lý về liều dùng và 12,8% hợp lý về thời gian dùng.

Kết luận: Cần tăng cường chú trọng đến việc ngừa TTHKTM nhằm nâng cao tính hợp lý, đặc biệt là về lựa chọn biện pháp dự phòng và thời gian dùng thuốc chống đông, qua đó tối ưu hoá hiệu quả điều trị.