INCIDENCIA Y ASOCIACIONES DE ARTERIA UMBILICAL ÚNICA EN RECIÉN NACIDOS: MATERNIDAD DEL HOSPITAL CLÍNICO DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE, 1998-2010

Antecedentes: La presencia de 2 vasos en el cordon umbilical es una anomalia con incidencia de 1% de todos los recien nacidos. Se asocia frecuentemente con restriccion del crecimiento intrauterino (RCIU), malformaciones estructurales mayores y cromosomicas y prematuridad. Constituye un factor de riesgo que aumenta la mortalidad fetal tardia y neonatal. Objetivos: Establecer la prevalencia al nacimiento de arteria umbilical unica (AUU), la magnitud de las asociaciones con malformaciones congenitas (MFC), RCIU, prematuridad y su influencia en la morbimortalidad neonatal. Metodo: Se uso la base de datos que el Estudio Colaborativo Latino Americano de Malformaciones Congenitas (ECLAMC) tiene en la maternidad del Hospital Clinico de la Universidad de Chile. Incluyo a todos los recien nacidos vivos (RN) y mortinatos con peso de nacimiento 500 gramos o mas en el periodo mayo 1998 a junio 2010. Se comparo algunas variables demograficas entre los casos y sus controles. Resultados: En 22.011 nacimientos ocurridos hubo 65 RN con AUU (0,3%), 9 eran mortinatos (13,8%), 88,9% de ellos presentaban RCIU. Eran prematuros 55,4% de los RN. El 60% de los casos de AUU estaban asociados a MFC mayores, destacando las del aparato genitourinario (35,3%) y las cardiovasculares (29,4%); 23,8% eran parte de un sindrome, donde dominaban latrisomia 13 y 18 (12 casos, 18,5%). De los RN vivos fallecieron 13 (23,2%), 8 (61,5%) presentaban RCIU. Conclusion: La AUU es un factor de alto riesgo de asociacion con RCIU, MFC mayores estructurales y/o cromosomicas, prematuridad y de un aumento de la morbimartalidad neonatal.