CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG HỒI PHỤC LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ LẤY HUYẾT KHỐI CƠ HỌC

Đặt vấn đề: Lấy huyết khối cơ học là một phương pháp điều trị hiệu quả của nhồi máu não, một vấn đề sức khỏe lớn toàn cầu1,2. Ở Việt Nam, rất ít nghiên cứu được thực hiện để tiên đoán mức độ hồi phục lâm sàng sau khi lấy huyết khối cơ học. Mục tiêu: Xác định các yếu tố tiên lượng hồi phục lâm sàng ở bệnh nhân nhồi máu não được lấy huyết khối cơ học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Với phương pháp theo dõi dọc hồi cứu, chúng tôi thu thập 70 trường hợp nhồi máu não được lấy huyết khối cơ học và đánh giá kết cục sau điều trị. Kết cục lâm sàng chính là điểm số tình trạng chức năng (mRS) ở thời điểm tháng thứ 3 sau đột quỵ. Kết quả: Ở thời điểm 3 tháng sau điều trị, tỷ lệ bệnh nhân có hồi phục lâm sàng tốt là 58,6% (41 bệnh nhân), tỷ lệ tử vong là 11,4% (7 bệnh nhân). Yếu tố tiên lượng độc lập hồi phục lâm sàng gồm xuất huyết não (p=0,004), NIHSS lúc nhập viện (p=0,010) và thời gian khởi phát-can thiệp (p=0,049). Kết luận: Các yếu tố tiên lượng độc lập hồi phục lâm sàng sau điều trị lấy huyết khối cơ học gồm NIHSS lúc nhập viện, thời gian khởi phát-can thiệp và xuất huyết não.