Bước đầu ứng dụng phẫu thuật đáy lưỡi trong điều trị bệnh lý ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn mức độ nặng

Đặt vấn đề: Ứng dụng phương pháp phẫu thuật chỉnh hình màn hầu kiểu Z (ZPPP) kết hợp với cắt amydan đáy lưỡi bằng Coblator qua nội soi đường miệng (Eco-TBR) để điều trị hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn mức độ nặng (OSAHS).

Báo cáo Ca: Bệnh nhân được khám nội soi chẩn đoán hẹp eo họng, quá phát đáy lưỡi. Kết quả đo đa ký giấc ngủ AHI = 69, kết luận ngưng thở khi ngủ mức độ nặng. Bệnh nhân được phẫu thuật chỉnh hình màn hầu kiểu Z, cắt amydan bằng coblator, cắt đáy lưỡi bằng coblator qua nội soi đường miệng.

Kết quả: Sau mổ bệnh nhân được theo dõi định kỳ theo lịch, không phát hiện biến chứng. Tình trạng ngưng thở cải thiện rõ rệt, bệnh nhân và thân nhân đều đánh giá không còn ngủ ngáy hoặc ngáy rất nhẹ. Kết quả đo đa ký giấc ngủ sau 1 năm AHI = 11,6. Tình trạng sức khỏe bệnh nhân cải thiện tốt sau mổ.

Kết luận: Báo cáo này cho thấy những lợi ích đáng kể của ZPPP kết hợp với Eco-TBR ở bệnh nhân OSAHS nặng.